一.鸡西全口牙齿修复不当有危险吗

1、病例确定阶段鸡西全口义齿修复不当有危险吗？

①医生取患者的观测模型和咬合记录。

②技工所根据患者的观测模型和咬合记录，在精密颌架上，确定就位道的方向，基牙的制备方案。必要时做备牙指导树脂罩，相当于预成临时冠形式。

2、内冠做阶段

①医生按照技工的建议和在模型上的指示，备牙取模。一般牙齿的唇或颊侧的备牙量比烤瓷牙略多0.3mm，肩台的宽度1.0mm左右，形态直角和浅凹型都可以。合面和舌侧，近远中面，根据患者的需要，是做金属形式的还是非金属式的酌情制备。取模和烤瓷牙的要求一样。

②技工按照医生的模型，按常规做代型和个别托盘。在代型上按照事先确定的就位道，做内冠；内冠高度抛光后和个别托盘送到医生处。

3、外冠做和完成

①医生把内冠戴入患者口内，观察其边缘密合度，如无问题，用个别托盘取精密印模。注意：内冠一定要戴在基牙上取模，内冠复制在阴模内，切记不要移位和松动。

②技工根据医生的个别精密印模，复制树脂可卸式代型；按照套筒冠的外观做要求和医生的设计要求，做外冠和堆塑或烤瓷。

4、病例完成

可摘牙齿全口义齿修复美容修复的目的，就是在恢复缺失牙齿的咀嚼和发音功能的同时，特别注意恢复其对面容的作用，力求达到最佳的美学效果。

调磨过高、过锐的牙尖和边缘嵴，改善颌曲线和颌面形态。需要调磨较多的过长、下垂牙，必要时需先作牙髓失活。低位牙需采取牙体缺损修复方法恢复颌曲线。

应考虑拔除的牙包括破坏严重，无法长期保留，无法修复或妨碍牙齿修复的牙。如三度松动、牙槽骨吸收2/3的牙，无法利用的残根、残冠，无法进行完善牙体牙髓治疗、预后不佳的牙，影响修复又无法矫正的错位牙、过度倾斜牙、过度伸长牙等。

第4、对上下唇系带位置的检查。肌、系带的附着。包括系带的形状，位置，附着点距离牙槽嵴顶的距离。肌张力的检查。这是全口牙齿这一口腔修复时所需的重要的口腔检查。

二. 在全口牙齿修复中注意一些必要的点来提高全口牙齿修复的成功率

1.取模

1.1全口牙齿修复中良好的吸附力的获得在于取模的精准，一定要取得精确的印模，反映口腔解剖形态，以使基托与口腔黏膜高度密合，一般用二次印模，做个别托盘，取标准的功能印模。先用藻酸盐材料制取初印模，灌注石膏模型后，在其上做个别托盘，然后用流动性好的印膜材如硅胶等取得精确度高的终印模。硅胶印模材具有良好的流动性，并且体积收缩小，化学稳定性好，但有一个缺点是容易脱模。

利用其流动性可以在取模时使印膜材进入组织倒凹区，可以很好的复制上下牙槽突的精细解剖形态，如腭小凹、腭皱，切牙乳头等，也要注意它的缺点带来的弊端，如果在试戴中牙齿完全没有吸附力，则考虑取模中脱模的可能性。

1.2取模过程中一定要做肌功能整塑。由患者自行或在医生帮助下，唇、颊和舌做各种动作，塑造出印模的唇、颊、舌侧边缘与运动时黏膜皱襞和系带吻合，以使所形成的牙齿基托边缘与运动时黏膜皱襞和系带相吻合，使牙齿边缘不至于过长压迫软组织，也不至于过短丧失应有的边缘封闭。

2.取牙合关系

2.1垂直牙合位关系（编辑3002）

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