缺损缺损鼻翼修复后遗症有吗
鼻子是面部五官中突起的部位,所以在许多意外情况下,鼻子是容易受到伤害的,而鼻子一旦受到伤害如果不进行修复的话,也会影响到爱美人士的外貌,鼻翼缺损就是外伤导致的一种比较常见的伤害,鼻翼遭遇意外后出现缺损,有效的办法就是通过缺损鼻翼修复术来进行修复。1,缺损鼻翼修复后假体不稳定,主要表现为假体轮廓隐约可见,当用手触摸鼻部时,会感到植入的硅胶鼻梁假体在皮下晃动。这种情况和医生的手术手法有关。2,假体透光:鼻子整形术后鼻部反光增强,使人能感觉到皮下假体存在。这种情况和假体颜色有关。3,假体外露:表现为假体穿透鼻部皮肤或粘膜露在外面。和医生的操作有关。4,排斥反应:表现为鼻部水肿长期不消失,且从切口内有黄色液体流出者。这种情况和求美者个人体质有关,可考虑使用自体软骨隆鼻。5,缺损鼻翼修复后的外形不理想。鼻翼及其周围结构复杂,有鼻翼缘、鼻翼沟和鼻唇沟等结构,此处皮下脂肪少,有鼻翼软骨支撑,使鼻翼形成一个向外拱起的贝壳状立体结构。所以,鼻翼缺损的修复要获得理想的形态比较困难。鼻翼缺损修复主要是鼻翼衬里、软骨支架、外被皮肤三个部分的再造,手术要根据缺损的范围及程度、缺损周围组织的血运情况、供区的选择、医师的技术水平及患者的要求等因素来进行综合考虑。
皮片修复
皮源多取自耳后或上臂内侧,适用于外伤、各种肿瘤(基底细胞癌,色素痣)切除术后等造成的单纯皮肤缺损,周围组织血运良好,软骨膜完整的患者。于缺损区覆盖全层皮片,植皮区打包固定,鼻孔内填塞碘仿凡士林纱布并包裹硅胶管固定,9d后拆除包扎,多数皮片均可存活。游离植皮不宜用于有鼻软骨外露的病例。因皮片修复鼻翼缺损在色泽、弹性、丰满度等方面不能完全令人满意,术后修复区常有一定程度的凹陷,如患者难以接受皮瓣修复造成的面部供区瘢痕,则可以应用,但应严格把握其适应证。
当鼻缺损大小超过亚单位50%时,应扩大缺损范围至亚单位全部,如果这样对缺损进行改造,再造的鼻翼将呈现正常外形,如果切口设计在两个亚单位的结合处,那么手术后瘢痕将能得到很好的隐蔽。
1、手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;
2、而患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时向医生告知自己的病情,这样应诊大夫才能确认手术方案;
3、接受手术之前都要确定身体健康,要是受术者传染性疾病或其他身体炎症是不宜马上手术的;
4、女性术前不要化妆,避开月经期和哺乳期;
(1)鼻翼上方缺损。1.除疤:将挛缩的疤痕全部去除,将下部皮肤切开放松,再往下拉,使其与对侧对称。2.植皮压力:取全厚皮片,移植到创面,仔细缝合,包好压好固定。拆包拆线需要12天。
在对侧耳轮前缘切取宽度不超过1、0cm,长度依据缺损的鼻翼缘长度切取2、0~3、5cm与该复合组织相连的一块全厚耳前皮肤,用于修复残余创面。这样就可以用耳轮缘复合组织修复鼻翼缘缺损,而以耳前全厚皮肤移植修复翻转的内衬皮瓣及其供区创面。(编辑3001)