目的通过改进传统牙根管充填方法，提高牙髓炎、根尖周炎的有效治愈率。方法采用牙根管充填治疗前导入塑化液进行治疗的方法，针对多根管后牙及扩管不理想的后牙进行有效治疗。结果经过1个月和6个月后随访，根据X线片复查，患牙愈合率达到82.9%，较以往传统牙根管充填法相比成功率明显提高了。结论牙根管充填前导入塑化液进行牙根管充填是完全可行的。牙牙根管充填的副作用及适应范围？

牙根管充填作为口腔的常用治疗方法已经历百余年，随着时代的发展，科技含量已成为决定治疗效果不可或缺的因素。热牙齿贴面充填可算是目前国际上先进的牙根管充填方法，其中包括热牙齿贴面垂直加压技术和热塑牙齿贴面注射充填技术。

牙根管充填术是当前根内外治疗感染根管、牙髓病、根尖周病的主要方法，它是以外科手术来治疗局部感染，包括彻底取出根管中的感染物质和牙本质，根管预备，药物消毒，严密充填等。由于多根管后牙的根管系统复杂［1］，对其进行完善的牙根管充填技术难度高，故我们采用在牙根管充填治疗前导入塑化液进行治疗的方法，进行多根管后牙的治疗，取得了良好的临床效果。现报告如下。

一.牙牙根管充填的副作用及适应范围

①?电器加热侧压充填法；

②?连续波技术（systemB，）；

③?低温牙齿贴面热塑注射充填法(Ultrafil3D)；

④?热塑牙齿贴面技术（Thermafil）；

⑤?高温牙齿贴面热塑注射充填法（ObturaII）。

???4.牙体做完牙根管充填后一般脆性比较大，在咬比较硬食物时会导致牙齿折裂建议做完牙根管充填后做冠套修复，让牙齿整体受力而不会导致容易折裂,如没有做冠套者，不要用该牙咬比较硬的固体食物,因牙齿折裂时如果范围较大者一般都不能保留该患牙而要整个拔掉。

二. 牙根管充填注意事项

1.牙根管充填后暂封物初凝时间为2小时，24小时后才能完全凝固，所以治疗后2小时后才能吃食物24小时内不能用患侧咬太硬的固体食物。

2.治疗后一周内会出现少许咬合痛，胀痛，感觉牙齿有伸长感属正常的物理反应，一周后上述症状会慢慢改善直至消失。

3.如二周后上述症状没有改善或加重者请至电跟我们医生联系。

4.牙体做完牙根管充填后一般脆性比较大，在咬比较硬食物时会导致牙齿折裂建议做完牙根管充填后做冠套修复，让牙齿整体受力而不会导致容易折裂,如没有做冠套者，不要用该牙咬比较硬的固体食物,因牙齿折裂时如果范围较大者一般都不能保留该患牙而要整个拔掉。

5.龋坏的牙体范围比较大时充填物一般很容易脱落,建议用冠套修复效果较好,如没有做冠套者不要硬太硬的固体食物如上述4项所述。

6.牙根管充填一周后如没有出现疼痛现象应及时过来复诊做长久充填。?（编辑3002）

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