不少人在矫正牙齿过程中，牙齿拥挤这种情况需要留出间隙，往往需要考虑是否骨性牙突正畸拔牙，阜阳骨性牙突正畸骨性牙突正畸拔牙手术后会不会影响呼吸呢？为什么骨性牙突正畸拔牙后会头晕呢？一起来看看吧。

一.阜阳骨性牙突正畸骨性牙突正畸拔牙手术后会不会影响呼吸呢

一般情况下骨性牙突正畸拔牙后半小时骨性牙突正畸拔牙创就不会再流血了。如果骨性牙突正畸拔牙后伤口流血不止可能的原因有几种，应及时到医院就诊。

1、骨性牙突正畸拔牙时周围的牙跋撕裂，骨性牙突正畸拔牙后未能及时缝合，造成软组织出血不止。

2、骨性牙突正畸拔牙时损伤了周围的牙槽骨，造成局部牙槽骨骨折出血。

3、骨性牙突正畸拔牙窝内有炎性肉芽组织残留，导致骨性牙突正畸拔牙后这些肉芽组织出血。

4、骨性牙突正畸拔牙时牙槽窝内小血管破裂导致出血。

5、有些患者本身有血液系统的疾病如血友病、白血病等，这些病都会影响到机体的凝血机制而导致骨性牙突正畸拔牙后出血。

6、患者未能遵守医嘱，骨性牙突正畸拔牙后不久就漱口或反复吐口水而使得牙槽窝内无法形成血凝块导致出血。

二.骨性牙突正畸拔牙后出血的救治体会

1术前应严格掌握骨性牙突正畸拔牙适应证及禁忌证

询问患者有无出血史;患者家族内有无持续出血史;患者有无长期服用影响血凝药物史，如阿司匹林（影响血小板）、广谱抗生素（抑制肠道菌丛，使维生素K的产生减少）等;患者有无长期饮酒史（使依赖肝脏合成的凝血因子减少）;患者有无导致出血的全身疾患（肝脏疾患及高血压等）。当怀疑有凝血功能障碍时，务必做凝血酶原时间（PT）检查，在术前排除导致术后出血的因素。

2应急处理

2.1心理支持骨性牙突正畸拔牙后出血患者由于口吐鲜血，精神紧张、恐惧，因此适当的心理引导显得至关重要，因为精神紧张，使心跳加快，血压升高，血液循环加快，可导致骨性牙突正畸拔牙创出血不止。医生应首先稳定患者情绪，消除其紧张、恐惧心理，耐心细致的作好解释工作，帮助分析出血原因，使之主动配合治疗。

2.2常规处理对于出血时间较长，出血较多的，甚至出现虚脱、晕厥、血压下降者，先进行必要的局部处理，根据病情，采取静脉推注高渗葡萄糖、输液或输血等措施。

3骨性牙突正畸拔牙后出血常用的止血方法

3.1压迫法一般骨性牙突正畸拔牙后出血患者，血凝块遭到破坏，无明显出血，局麻下先清理骨性牙突正畸拔牙创，搔刮牙槽窝，使新鲜血液充满，局部应用止血药，牙垫压迫30～60min，可达到止血的目的。

3.2缝合法对于因牙龈粘膜撕裂造成的出血，将两侧牙龈作水平褥式缝合，使两侧粘骨膜紧张（不是拉拢缝合以闭合伤口）有助于止血，缝合后压迫30～60min。

3.3填塞法对于缝合后还有出血的，应在局麻下去牙槽窝内的血凝块（如有炎性肉芽组织遗留，应一同去除），碘仿纱条填塞，牙垫加压，即能起止血之效。对于由全身性疾病致血液凝固性降低而引起的出血，除进行必要的局部处理外，还应针对原因进行专科治疗。

4术后注意事项

4.1缝合患者如有出血倾向（血小板计数过低，高血压病，妇女月经期等），骨性牙突正畸拔牙后牙龈缘应做相对缝合。

4.2观察一般骨性牙突正畸拔牙后出血患者，止血后应让其休息，半小时以后，吐出压迫物，检查无出血现象方可让其离院。

4.3预防指导术后宣教非常重要。仔细交待骨性牙突正畸拔牙后注意事项如:（1）骨性牙突正畸拔牙后咬紧牙垫，30～60min轻轻吐出。（2）骨性牙突正畸拔牙后24h内不能洗牙、漱口。（3）骨性牙突正畸拔牙后流质、温质饮食。（4）骨性牙突正畸拔牙后24h内吐出口水带少量血丝是正常现象，要避免吸吮动作。如口中含有较多的血液或血块，不要惊慌，立即来院复诊。可先用清洁棉球或纱布放在伤口咬住，以免途中出血。（5）骨性牙突正畸拔牙后伤口或伤口附近有明显肿胀时，及时复诊。（6）骨性牙突正畸拔牙后应多休息、少说话，避免剧烈的体力劳动。

牵引黏骨膜瓣也可引起疼痛：行翻瓣术时．若未切透黏骨膜瓣达骨面，而将骨膜与黏膜分开．术后也可引起疼痛：另外用钻时．误损伤软组织也可导致骨性牙突正畸拔牙后疼痛。

必须注意的是，2小时后宜迸软食；食物不宜过热，并避免用骨性牙突正畸拔牙侧咀嚼。否则，在血凝块未完全机化前，不注意上述要点的话，还会导致血凝块破坏而出血。

为什么在骨性牙突正畸拔牙后很长时间还会疼痛？通过口腔医生的介绍，不难看出，骨性牙突正畸拔牙后很长时间还会疼痛是很难说和医生没有关系的，患者应该及时到正规的口腔医院接受专业的治疗，将危害减轻到最小。（编辑3002）

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